Insulinkänning, vad är det?

Av Gun Olsson, Diabetessjuksköterska, Trelleborg

  Vid behandling med insulin kan blodsockret sjunka ner på för låg nivå. Detta kallas hypoglykemi eller insulinkänning. Blodsockret brukar då vara lägre än 3,5 mmol. Det kan inträffa vid för hög insulindos, överhoppad måltid, för lite mat eller onormal ökning av den fysiska aktiviteten.


Typiska tecken på för lågt blodsocker:

  • Svettning
  • Blekhet
  • Skakningar
  • Trötthet
  • Huvudvärk
  • Koncentrationssvårigheter
  • Hungerkänsla
  • Irritation


Hur behandla?
Den bästa behandlingen vid insulinkänning är snabbverkande kolhydrater i form av druvsocker. Mängden skall motsvara 20g kolhydrater vilket betyder 4-8 druvsockertabletter (beroende på ålder/storlek). Detta skall hjälpa inom 5 minuter annars måste ytterliggare kolhydrater tillföras. Ett alternativ till druvsocker är mjölk /juice men det tar längre tid innan det verkar eftersom det först måste brytas ned innan det når blodbanan. Ett glas juice motsvarar 6 sockerbitar. Om det är långt till nästa måltid är det säkrast att dessutom äta mjölk och smörgås.

Hur förebygga?
Försök att anpassa Ditt barns insulindos till mängden mat och motion. Injicera mindre mängd insulin om Du vet att det blir extra mycket fysisk aktivitet. Det är bra med regelbundna måltider och glöm inte mellanmål och om Ditt barn äter mindre än i vanliga fall minska insulindosen. Testa Ditt blodsocker så Du vet vilken mängd insulin Du behöver eller om Du behöver äta extra.

Allvarlig hypoglykemi
En insulinkänning måste alltid behandlas. Skulle blodsockret sjunka ner till väldigt låg nivå kan det uppträda insulinkoma med kramper och medvetslöshet. Då måste läkare / sjukhus kontaktas. På sjukhuset injiceras socker -glukos direkt in i blodbanan. Vid långvarig diabetes med nervskador kan de tidiga tecknen på insulinkänning försvinna. Blodsockret kan då sjunka ner till en väldigt låg nivå innan den som har diabetes känner av symtomen. Anhöriga kan märka det tidigare. Det är allvarligt och då behöver Du som har diabetes få stöd och hjälp så att Du håller nivån på blodsockret högre än tidigare.

Glucagon
Glucagon är ett hormon som stimulerar levern till att frisätta glukos. Har Du behandling med insulin och ofta drabbas av insulinkänningar kan det vara bra att ha tillgång till glucogonspruta hemma. Glucagon skrivs ut på recept med individuell dosering och kan injiceras av anhörig på samma sätt som insulin.

 

   Varje förpackning innehåller en injektionsspruta med nål+ frystorkat pulver + spädningsvätska och skall injiceras omedelbart efter tillblandningen. Glucagon är även bra att få utskrivet i samband med t.ex. skidresor och fjällvandingar då det kan vara långt till sjukhus.

Till sist - - några råd

  • Vid typ1 diabetes är det svårt att helt undvika insulinkänningar. Har Ditt barn ofta insulinkänningar diskutera med din läkare/diabetessjuksköterska så Ni tillsammans kan finna ut vad som är fel i behandlingen.
  • Ha alltid druvsocker i fickan. Vid resor eller andra tillfällen när Du visats utanför hemmet och det kan bli andra tider än i vanliga fall ta med reservproviant såsom frukt eller knäckebröd
  • Ditt barn skall må bra även om han/hon har diabetes och behöver behandling med insulin!
  • Kom ihåg att varje dag börjar med nya möjligheter


Av Gun Olsson, Diabetessjuksköterska, Trelleborg