Året runt med diabetes

Av Gunnel Wiklund, Diabetessjuksköterska

Det finns tillfällen som blodsockret påverkas utan att vi direkt tänker på det...

 

Året runt med diabetes
Har du tänkt på att väder och årstid faktiskt kan påverka blodsockret.


Sommar
Ett år arbetade jag tre veckor i juli, och i Stockholm tror jag att det regnade varje dag. Jag fick ganska många telefonsamtal från föräldrar som var bekymrade för att barnens blodsocker låg högt. Vi fick öka insulindoserna Orsaken var ju förstås att barnen satt inne i regnet och spelade spel eller hade andra stillsamma aktiviteter för sig, istället för att vara på stranden och bada och sola och röra på sig.

Höst och vinter
Till hösten eller vintern när den första snön kommer och alla barn tar fram sina pulkor, skidor och snowboards kan blodsockret bli lågt och barnet får frekventa känningar. Det går åt otroligt mycket energi att springa uppför pulkabacken eller bära sin snowboard en hel eftermiddag uppför samma backe. Det kanske inte längre räcker med en extra smörgås någon gång under dagen, utan behöver kanske dessutom sänka insulindosen.

Vår
Våren är härlig med sina ljusa kvällar. Barnen tar fram sina cyklar efter middagen, istället för att sitta inne och se på barnprogram. Låt då inte känningarna komma som en obehaglig överraskning, utan håll lite extra koll på blodsockret, och minska på insulinet om du märker att det ligger i det undre gränsområdet, så kan du undvika svårare insulinkänningar.

På resa
Ett annat klassiskt tillfälle då blodsockret ofta blir lite lägre är när man reser söderut. Tonåringar berättar ofta att de åt mycket mer än vanligt, och ändå låg blodsockret bra. Småbarnsföräldrar får ofta sänka insulindosen när de reser till varmare trakter. Det här har jag lärt mig efter år av erfarenhet. Om det beror på värmen eller ökad fysiks ansträngning vet jag inte. Kanske en kombination av båda.

Fysisk aktivitet ökar insulinkänsligheten ganska mycket. Små barn lever ju ofta ett oregelbundet liv och det kan vara svårt att alltid veta hur mycket de rört på sig. Därför måste också marginalerna vara lite större för de minsta barnen, för att undvika besvärliga känningar.

Den ökade insulinkänsligheten sitter i flera timmar efter man utfört den fysiska aktiviteten. Därför är det speciellt viktigt att tänka på insulindosen till natten, och minska på den om barnet varit i full gång på dagen.

Fjällresan är ett exempel på det. Säg att du har ett ganska stillsamt barn som plötsligt är ute i skidbacken hela dagarna i en vecka. Det viktigaste i den situationen är att se till att barnet inte får känning under natten, och således kanske redan som förebyggande åtgärd sänka det långverkande insulinet till natten en aning. Det kan ju förstås bli snöstorm hela veckan, och då får man ta helt andra beslut vad det gäller insulindosen.

Du kan alltid ta kontakt med din diabetesmottagning och diskutera ditt barns insulindoser.