Hjärta och kärl

Av Stig Attvall, diabetolog

Förebygg hjärt- och kärlsjukdomar

  Personer med diabetes kan efter flera år få problem med blodcirkulationen i benen och drabbas av åderförkalkning. Risken för blodproppar i hjärtat och hjärnan är också större. Rökning är skadligt för alla, men i synnerhet för blodkärlen på personer med diabetes . Förändringar i blodkärlen är mindre uttalade om diabetesen är väl kontrollerad och därför kan god kontroll förebygga eller fördröja utvecklingen av åderförkalkning och andra hjärt/kärl-problem.


Riskfaktorer
Tobaksrökning, för högt blodtryck, bristande motion och kost med högt innehåll av mättade fetter ska undvikas, eftersom dessa faktorer ökar risken för åderförkalkning avsevärt. Åderförkalkning drabbar hela kroppen, men de vanligaste symptomen kommer från hjärnan, hjärtat och benen. De viktigaste symptomen på åderförkalkning i hjärnan är kortvariga anfall av sviktande syn på ena ögat eller kortvariga förlamningar i armar eller ben.

Symtom och behandling
Åderförkalkning i hjärtat kan ibland märkas som smärtor i hjärtat (angina pectoris) i synnerhet vid fysiskt arbete. Om åderförkalkningen har satt sig som en blodpropp i hjärtat (myokardieinfarkt), behöver det inte orsaka smärtor hos personer som har diabetes om de har den diabetiska nervsjukdomen. Blodpropp i hjärtat kan t.ex. leda till oregelbunden hjärtrytm och nedsatt pumpfunktion. Åderförkalkning i benen ger ofta smärtor i vader och fötter i synnerhet om natten och det är risk för att sår och/eller kallbrand utvecklas i fötterna. Åderförkalkning kan behandlas genom ändrade kost- och motionsvanor eller medicinskt genom acetylsalicylsyra (barnmagnecyl) exempelvis trombyl. Kirurgisk behandling omfattar bypassoperationer, ballongutvidgning och borttagning av förkalkningarna.